вк Эндоскопия гортани у детей - virilismed.ru

Эндоскопия гортани у детей

Эндоскопия гортани у детей

Ларингоскопия — это форма непрямой ларингоскопии, при которой гортань визуализируется с помощью волоконно-оптического или цифрового эндоскопа (ларингоскопа), вводимого трансназально или трансорально. Гибкий ларингоскоп — это оптоволоконный прибор, состоящий из окуляра и оптоволоконного светильника, который достаточно тонкий, чтобы его можно было поместить в небольшую трубку, которая поместится внутри носового прохода ребенка. Это эффективный способ для ЛОР-врача хорошо осмотреть нос, глотку и гортань с голосовыми связками. При обследовании осматривают нос (полость носа), заднюю часть полости носа (носоглотку), заднюю часть рта и язык (ротоглотку) и верхнюю часть голосового аппарата (гортань). Обследуемая область хорошо освещается и изображение передаются по оптоволоконным кабелям внутри эндоскопа на окуляр или монитор. Также могут быть сделаны фотоснимки или видеозапись осмотра.


Когда проводят эндоскопию гортани?

Врач может назначить эндоскопию гортани, если у ребенка наблюдается:

  • Проблемы с глотанием, охриплость голоса или рефлюкс
  • Шумное и затрудненное дыхание (стридор), не связанное с миндалинами, аденоидами или астмой
  • Постоянная боль в горле и проблемы с едой и питьем
  • Ребенок вдохнул инородный предмет или глотал едкую жидкость
  • Ребенок перенес операцию на носу или горле
  • Имеется новообразование
  • У ребенка установлена дыхательная трубка для шеи, также называемая трахеостомической, для проверки ее состояния и положения.

Гибкое ларингоскопическое исследование может дополнительно использоваться для сбора образца ткани для исследования под микроскопом или для удаления предмета, блокирующего дыхательные пути.

Неотложная ларингоскопия может быть показана пациентам с ангионевротическим отеком, стридором, носовыми кровотечениями или черепно-лицевой травмой.


Техника эндоскопии гортани

Эндоскопию гортани с доступом через нос можно проводить в кабинете ЛОР-врача. Для ее проведения не требуется общего наркоза – ребенок просто сидит у мамы на руках, а местное обезболивание осуществляется анестезирующим спреем. После обработки носа и задней стенки гортани гибкий ларингоскоп вводится в нос, затем исследуются носовая полость, горло, верхние дыхательные пути и голосовой аппарат, в то время как маленький пациент легко дышит через открытые ротик. Эндоскопия обеспечивает отличный обзор врачу голосового аппарата и голосовых связок. Изображения могут быть увеличены на экране, что позволяет детально изучить гортань.

Вся процедура обычно занимает до 10 минут. По окончании процедуры эндоскоп легко извлекается, а ребенок сразу же может вернуться к своим привычным занятиям.

У детей старшего возраста обычно нет проблем с ларингоскопией, но некоторым детям младшего возраста не так комфортно во время процедуры. В этом случае врач может принять решение использовать местный анестетик, который обезболит нос и применить сосудосуживающее средство, чтобы уменьшить отек слизистой носа. Родители могут подготовиться к исследованию, помогая своему ребенку сохранять спокойствие до и во время процедуры. Эндоскопия может вызвать рвотный рефлекс, поэтому на процедуру лучше приходить с пустым желудком.


Осложнения при эндоскопии

Как правило, это безопасная процедура, хотя может возникнуть незначительное раздражение слизистых оболочек. Во время процедуры возникает легкий дискомфорт, поскольку эндоскоп вызывает некоторое раздражение слизистой оболочки носа, горла и верхних дыхательных путей, однако это быстро исчезает в конце исследования.

Из более серьезных осложнений возможны:

  • Травма слизистой оболочки, которая может вызвать кровотечение.
  • Ларингоспазм и нарушение проходимости дыхательных путей
  • Рвота и кашель
  • Падение в обморок.

Срок действия назального спрея-анестетика составляет около часа. Ребенку может быть трудно глотать в это время, поэтому ему следует соблюдать осторожность с горячими напитками и едой. Если у ребенка останется дискомфорт после процедуры, ему можно дать парацетамол.


Противопоказания к эндоскопии гортани

К абсолютному противопоказанию относится подозрение на эпиглоттит.

Относительные противопоказания:

  • Стридор
  • Ангионевротический отек
  • Активное носовое кровотечение или неконтролируемое нарушение свертываемости крови

У пациентов со стридором или ангионевротическим отеком стимуляция гортани может еще больше нарушить проходимость дыхательных путей. Если ларингоскопия необходима, ее следует проводить в контролируемой обстановке операционной в присутствии анестезиолога.

Метод Томатис

Коррекция речи, внимания, эмоций. Помощь при расстройствах аутистического спектра.

Подробнее

Логопед

Консультации, занятия и логопедический массаж. Постановка и восстановление речи для взрослых и детей.

Подробнее

Психолог

Поможет ребенку и его семье справиться с нарушениями поведения, эмоциональными качелями, сложностями в детском саду и школе. Вернет гармонию в вашу семью.

Подробнее

    Оставьте номер телефона, мы перезвоним:

    Уважаемые клиенты, на сервере ведутся технические работы, запись к специалистам временно недоступна.

    Вы можете оставить заявку через чат или по телефону, оператор зафиксирует ваше обращение, и по окончании работ мы вам обязательно перезвоним.

    Приносим извинения за временные неудобства.

      Вызов врача на дом







        Запись к врачу








        [contact-form-7 404 "Not Found"]

          Письмо в Службу сервиса и качества ГК «Вирилис»

          Мы заботимся о качестве и безопасности медицинской помощи вашим детям.
          Если у вас есть предложения или замечания по сервису или качеству оказания медицинских услуг, пожалуйста заполните форму. Она будет отправлена службу сервиса и качества.





          Вложения к обращению (если имеются)


          Благодарим Вас за обращение в МЦ "Вирилис"!

          telega Подпишитесь на наш канал в Телеграм!

          Мы работаем, чтобы дети росли здоровыми!

          Благодарим Вас за обращение в МЦ "Вирилис"!

          telega Подпишитесь на наш канал в Телеграм!

          Мы работаем, чтобы дети росли здоровыми!

          Благодарим Вас за обращение в службу сервиса и качества!

          telega Подпишитесь на наш канал в Телеграм!

          Мы работаем, чтобы дети росли здоровыми!

          Благодарим Вас за оставленный отзыв!

          telega Подпишитесь на наш канал в Телеграм!

          Мы работаем, чтобы дети росли здоровыми!

          Ваше заявление отправлено в медицинский центр!

          telega Подпишитесь на наш канал в Телеграм!

          Мы работаем, чтобы дети росли здоровыми!

          Наблюдение детей на дому с рождения
          Записаться к врачу
          Получите online-консультацию врача-эксперта в области детской медицины!
          На ваши вопросы ответит опытный специалист из детских медицинских центров ГК «Вирилис» (г. Санкт-Петербург)
          • Консультация длится 45 минут
          • Врачи разного профиля, в том числе узкой специализации
          • Стоимость – от 1000 руб.
          • Просто подключайтесь с телефона
          skype консультация
          Детский Медицинский Центр "Вирилис" Контакты:
          Адрес:Ленинский пр., д. 108, корп. 1 198303 Санкт-Петербург,
          Телефон:+7 (812) 331-88-94