Выбрать страницу

Вызов врача-нефролога на дом

Детский врач-нефролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой острых и хронических заболеваний заболевания почек и мочевых путей у детей, включая почечную недостаточность, наследственные заболевания почек, мочекаменную болезнь, инфекции мочевых путей. Детский нефролог знает, как оценивать и лечить специфические проблемы, связанные с ростом и развитием ребенка, которые могут привести к развитию хронических заболеваний почек.

Отдельной сферой детской нефрологии является помощь при врожденных аномалиях развития почек. Также нефролог совместно с педиатром участвует в лечении таких заболеваний как гипертоническая болезнь (повышение артериального давления), поражения почек при системных поражениях соединительной ткани, кровеносных сосудов.

Почки являются важнейшим органом регулировки постоянства внутренней среды организма (гомеостаза) ребенка, и их нормальное функционирование является залогом здорового развития всего организма, физического и интеллектуального становления ребенка. Отсутствие своевременного надлежащего лечения заболеваний почек может привести развитию хронических болезней, а в некоторых тяжелых случаях (при развитии хронической почечной недостаточности) — даже к инвалидизации,  необходимости диализа или пересадки почки, сокращению ожидаемой продолжительности жизни.

Врач нефролог подбирает для пациента медикаментозную терапию, оптимальную диету и режим труда (учебы) и отдыха, при необходимости проводит медицинские манипуляции, почечный диализ, готовит пациента к оперативному лечению.


Какие заболевания лечит врач-нефролог

  • дисплазия почек и аномалии развития;
  • пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • семейные нефропатии, тубулопатии;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • дизметаболическая нефропатия;
  • хроническая почечная недостаточность.

Основные функции почек

Почки – это парные бобовидные органы, каждый из которых размером примерно с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки по сторонам от позвоночного столба. Каждый день две почки фильтруют около 120-150 литров  крови для производства примерно 1 — 2 литров мочи. Дети производят меньше мочи, чем взрослые, и ее количество зависит от их возраста.  Моча оттекает из почек по мочеточникам и собирается в мочевом пузыре, где хранится до  подходящего времени для мочеиспускания.

Также почки предотвращают потерю белков и клеток крови с мочой,  регулируют уровень содержания таких минералов как натрий, калий и фосфор, производят важные гормоны, которые регулируют уровень артериального давления (ренин, простагландины), стимулируют синтез эритроцитов (эритропоэтин), регулируют обмен кальция (кальцитрол).

Почки работают круглосуточно без сознательного контроля человека.


Чем отличаются болезни почек у детей?

Дети — это не просто маленькие взрослые. Их внутренние продолжают развиваться длительное время после рождения, чтобы начать работать в полную силу как у взрослых. Их организм постоянно развивается, органы растут и имеют уникальные медицинские потребности.

В отличие от почек у взрослых, фильтрующие способности у почек новорожденного гораздо меньше из-за маленьких размеров. Только в полуторагодовалом возрасте почки малыша увеличиваются, и их строение и функциональность становится идентичными взрослым органам. Из-за постоянного роста и развития детского организма почки могут не всегда успевать приспособляться к новым нагрузкам, особенно в критические периоды созревания, соответствующие следующим возрастным периодам:

  • от рождения до трех лет;
  • от четырех-пяти лет до семи-восьми лет;
  • от 10-11 до 15-16 лет.

С рождения до 4 лет врожденные дефекты и наследственные заболевания являются ведущими причинами развития заболеваний почек и почечной недостаточности. В возрасте от 5 до 14 лет почечная недостаточность чаще всего вызвана наследственными заболеваниями, нефротическим синдромом и системными заболеваниями.

Болезни почек у детей могут быть вызваны:

  • врожденными аномалиями,
  • наследственными заболеваниями,
  • инфекционными заболеваниями (последствия стрептококковых ангин, кожных инфекций),
  • нефротическим синдромом (повреждения почек),
  • системными заболеваниями (системная красная волчанка, диабет)
  • травмами,
  • блокированием оттока мочи или ее обратным забросом (рефлюксом).

Заболевания почек и мочевыводящих путей, их течение и исход также отличаются у детей и взрослых. Например, причиной развития хронических воспалительных  заболеваний почек (хронического пиелонефрита) у детей в 2/3 случаев являются врожденные пороки развития, такие как гидронефроз (расширение внутренних полостей почек), обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) из-за нарушений функций клапанов и мышечного тонуса мочеточников (мегауретер).

При гломерулонефрите  (поражении мелких сосудов почек) у детей, в отличие от взрослых, редко возникает повышение артериального давления. Если же наблюдается артериальная гипертензия, то она чаще связана с врожденными нарушениями  нормального строения почек (дисплазиями) или врожденными сужениями просвета артерии, снабжающей почку кровью.

Дети с трудом формулируют свои жалобы, и не знают, что является нормой в их состоянии. Из-за этого, если родители не наблюдают внимательно за состоянием здоровья ребенка, многие болезни почек могут протекать незамеченными, что может привести к хронизации заболевания.

Болезни почек существенно влияют на психологический  и психический статус ребенка:

  • у него может формироваться негативный образ самого себя,
  • возникает чувство стыда и проблемы взаимоотношений,
  • появляются поведенческие проблемы и затруднения в учебе,
  • замедляется развитие моторных и языковых навыков.

Вызов врача-нефролога на дом

В детских медицинских центрах группы компаний «Вирилис» мы знаем, что самым удобным местом для осмотра и консультаций врача-нефролога  является свой собственный уютный дом:

  • доктор приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди.
  • привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для родителей и для ребенка.
  • поскольку в домашней обстановке ребенок ведет себя спокойнее, врач сможет спокойно осмотреть ребенка и выполнить амбулаторные хирургические манипуляции.
  • безопасность и комфорт дома особенно важен для эффективного осмотра при наличии сопутствующих проблем или особенностей в неврологической и психической сфере ребенка.
  • в домашних условиях врач сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.

Преимущества вызова на дом врача-нефролога

Детские медицинские центры Группы Компаний «ВИРИЛИС» предоставляют возможность получения квалифицированной медицинской помощи на дому, обеспечивая высочайший уровень диагностики, лечения, сопровождения и реабилитации наших маленьких пациентов и поддержку их семей с использованием всех имеющихся ресурсов наших клиник:

  • вызов на дом врачей всех специальностей;
  • медицинские процедуры и забор анализов на дому;
  • выезд в любой район города и области без ограничений;
  • для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство;
  • оказание помощи детям любого возраста: грудничкам до 1 года, младенцам в возрасте 1-3 года, дошкольникам 3-7 лет и детям школьного возраста 7-18 лет;
  • опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге 26 лет;
  • 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей;
  • возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках;
  • координация с другими врачами: быстрое получение консультаций и помощи врачей-специалистов. Мы – команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники;
  • круглосуточная диспетчерская служба;
  • выдача официальных медицинских справок и документов;
  • возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому»;
  • специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!


В каких случаях необходимо получить консультацию врача-нефролога?

Примерно в половине случаев начало заболеваний почек и мочевыделительной системы протекает без заметных проявлений. Еще сложнее заметить начало патологии у младенцев, неспособных пожаловаться на свое  состояние. Поэтому родителям малышей необходимо внимательно следить за возможными симптомами начала болезней почек:

  1. Снижение суточного объема выделяемой мочи. Здоровый младенец в возрасте до 6 месяцев выделяет 300-500 мл мочи за 20-25 мочеиспусканий. В возрасте 6-12 месяцев: 300-600 мл за 15 мочеиспусканий, от 1 года до 3-х лет ребенок выделяет 700-800 мл мочи за 10-12 мочеиспусканий.
  2. Слишком частое или редкое мочеиспускание.
  3. Консистенция, цвет, запах мочи, наличие осадка, хлопьев. Моча должна быть прозрачна, иметь светлую окраску (зависит от питания), не иметь инородных включений, крови, осадка, хлопьев.
  4. Поведение ребенка: плач, беспокойство, плохой сон, повышение температуры и сухость слизистых оболочек при отсутствии простудных заболеваний могут свидетельствовать о развитии болезни почек. Также насторожить должен плач ребенка при мочеиспускании.
  5. Внешний вид ребенка: о заболеваниях почек свидетельствуют отеки лица по утрам, образования “мешков” под глазами.
  6. Дети старше 1,5-2 лет могут отказываться идти на горшок, жаловаться на боль в спине, пояснице, животике.
  7. В анализах мочи, при УЗИ почек и мочевого пузыря обнаружены отклонения от нормы.
  8. При биохимическом анализе крови обнаружены отклонения в уровнях мочевой кислоты, креатинина или мочевины.
  9. Наблюдается стойкое повышение артериального давления у ребенка.
  10. Ребенок страдает системными заболеваниями соединительной ткани.

Какие анализы и исследования потребуются для постановки диагноза?

Доктор может предложить сдать следующие анализы, необходимые для уточнения диагноза:

  • биохимический анализ крови на определение уровня мочевой кислоты, креатинина и мочевины, триглицеридов, холестерина, электролитов крови;
  • провести посев мочи на флору;
  • провести исследование мочи по Нечипоренко, пробы Зимницкого и Реберга.

Могут потребоваться инструментальные исследования почек:

  • у льтразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
  • обзорная рентгеноскопия, ретроградная пиелография, выделительная урография, компьютерная томография (КТ), магниторезонансная томография (МРТ);
  • ангио- и венография;
  • цистоскопия, биопсия.

Что будет делать детский нефролог, когда приедет на дом?

Во время визита на дом врач:

  • выяснит, как протекала беременность и роды у мамы, расспросит родителей о перенесенных заболеваниях, поведении малыша,  выслушивает жалобы;
  • осмотрит ребенка и оценит его состояние, количество суточной мочи;
  • в зависимости от результатов осмотра, врач может назначить дополнительные обследования (УЗИ-диагностика, допплерография, рентгенография, КТ, МРТ, ангиография, эндоскопия):
  • назначит сдачу анализов, консультации других специалистов (в том числе с вызовом специалистов на дом);
  • поставит диагноз, назначит лечение, выпишет необходимые рецепты и даст рекомендации;
  • определит, нужна ли экстренная помощь или достаточно амбулаторного лечения и плановых обследований. При необходимости ребенка госпитализируют для проведения оперативного вмешательства, либо доставят в медицинский центр для проведения амбулаторных хирургических манипуляций;
  • откроет больничный (лист временной нетрудоспособности) для мамы, выпишет необходимые справки для ребенка.

Дополнительные услуги на дому

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник Группы Компаний «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

  • комплексные детские медицинские программы.
  • забор анализов;
  • грудничковое плавание;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • Оформление больничного листа.

Как вызвать врача-нефролога на дом

Оформить вызов врача на дом можно круглосуточно по телефону: +7(812)331-24-22 Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона или отправьте нам онлайн-заявку


Стоимость вызова

Нефролог детский, консультация на дому 3 200 р.
Нефролог детский, консультация в выходной и праздничный день на дому 4 000 р.

Остались вопросы?

Если вы не смогли найти какую-либо информацию на сайте и у вас остались вопросы, обратитесь за подробной консультацией к администратору медицинского центра или менеджеру.

СОЛЯНАЯ ПЕЩЕРА

Наша уникальная соляная пещера помогает в лечение и профилактике ряда заболеваний. 

АБОНЕМЕНТЫ

Комплексное обследование детей в мед.центре и годовые абонементы

МАЛЫШАМ

Особые комплексные программы для самых важных маленьких пациентов

(812) 331-88-94
диспетчерская 24 часа
Лечение Вызов врача-нефролога на дом